Ulcerózní kolitida
Ulcerózní kolitida je onemocnění trávicího traktu. Jde o zánět sliznice zejména konečníku a tlustého střeva. Ulcerózní kolitida poškozuje sliznici a působí zánětlivé změny a vředy na jejím povrchu. Onemocnění probíhá chronicky, často se střídají klidná bezpříznaková období s fázemi aktivace nemoci.
Ulcerózní kolitidou trpí v České republice zhruba 45 pacientů na 100 000 obyvatel. První příznaky se nejčastěji vyskytnou ve věku 20 až 40 let. Není však výjimečný počátek již v útlém dětství. Zajímavé je, že výskyt choroby je vázán na vyspělost jednotlivých států. V chudých zemích je její výskyt řídký. Nemoc tedy můžeme prakticky řadit k takzvaným civilizačním chorobám.
Ulcerózní kolitida a její příznaky
- Řídká až vodnatá stolice
- Nutkání na stolici, ale vyprazdňuje se krvavý hlen nebo krev se stolicí
- Příměs krve, hlenu a / nebo hnisu ve stolici
- Hubnutí
- Bolest břicha
- Únava, slabost
- Mírně zvýšená teplota
- Poruchy výživy
- Anémie
- Mohou se vyskytnout, pokud bolesti kloubů, změny na kůži a afty v ústní dutině, oční příznaky, poškození jater a žlučových cest, urologické onemocnění.
Ulcerózní kolitida – proč vzniká? Příčiny vzniku
- Příčiny nejsou přesně známy
- Imunologické příčiny – předpokládá se, že vzniká na autoimunitním podkladě, tj. vznikají protilátky proti buňkám střevní sliznice
- Infekce
Předpokládá se, že příčinou kolitidy ve všech jejích projevech je emoční stres vyvolaný úzkostí, jsou popisovány vlivy infekční, imunologické, ale také dědičné. Naneštěstí se jedná o onemocnění, kde příčina a důsledek tvoří bludný kruh, a léčení je tak obtížné. Prakticky ve všech případech ulcerózní kolitidy je nezbytná psychoterapie v některé své formě ke zmírnění závažnějších příznaků. Protože obvykle dochází ke zlepšování a ke zhoršování (remise a relapsy), musí být nemoc léčena trpělivě a s péčí celkovou, včetně dohledu nad dietou, klidu na lůžku a odstranění co nejvíce faktorů vedoucích k napětí. Tam, kde se vyvinou komplikace ztráty na váze, chudokrevnost nebo infekce, musejí být podávány léky s co nejmenším počtem vedlejších účinků. V krajních případech je nezbytné odstranit chorobnou část střeva jako život zachraňující opatření.
Vyšetření ulcerózní kolitidy
- Rektoskopie, kolonoskopie – endoskopické vyšetření konečníku a tlustého střeva pomocí speciálního přístroje zavedeného přes konečník
- Irigoskopie – rtg vyšetření tlustého střeva s kontrastní látkou
- Vyšetření krve – krevní obraz, stanovení hladin zánětlivých parametrů a protilátek
Léčba ulcerózní kolitidy
- Dieta – vynechání špatně tolerovaných potravin
- Z léků podáváme protizánětlivé léky – sulfasalazin (látka s protizánětlivými účinky, pozn.red.), glukokortikoidy, imunosupresiva (látky potlačující funkci imunitního systému, pozn.red.), anti-TNF přípravky.
- V akutní fázi antibiotika
- Při těžších stavech spojených s podvýživou – podávání živin intravenózně
- Ve výjimečných případech s velmi těžkým průběhem je možná i chirurgická resekce
Jak se při kolitidě stravovat?
- Jezte dostatek zeleniny. Pokud ji nesnášíte syrovou, napařujte si ji
- Místo mléčného sýra vyzkoušejte sójový sýr, namísto kravského mléka sójové nebo rýžové mléko.
- Pokud jíte mléčné výrobky, volte netučné formy.
- Během akutní fáze onemocnění jezte pouze měkkou stravu, nejlépe rozmíchanou v mixéru.
- Jako zdroj bílkovin a esenciálních mastných kyselin se doporučují ryby jako losos, makrela a sardinky
- Vynechte nestravitelnou (nerozpustnou) vlákninu obsaženou v otrubách, ořechách, jádrech a kukuřici
- Je vhodné udělat si vylučovací test na potravinové alergie
Zdroj: http://www.rehabilitace.info/nemoci/ulcerozni-kolitida-nemoc-traviciho-traktu/