Kolonoskopie
Kolonoskopické vyšetření umožňuje lékaři prohlédnout celý vnitřek tlustého střeva, od konečníku celý tračník až k dolnímu konci tenkého střeva. Provádí se při podezření na hemeroidy, zánětlivá a nádorová onemocnění tlustého střeva. Lékař může takto diagnostikovat známky zánětu, polypy, nebo nádory, ale také odebírat vzorky tkání pro histologické vyšetření nebo provádět menší léčebné zákroky.
K vyšetření se používá tzv. flexibilní kolonoskop. Ohebná hadice kolonoskopu bývá zakončena optickým systémem a pracovním kanálem. Tím se zavádějí do střeva malé nástroje, pomocí nichž lékař provádí malé zákroky. Proto by ve vybavení neměly chybět bioptické klíšťky, zařízení k polypektomii, k stavění krvácení a cévka k aplikaci kontrastní látky. Součástí kolonoskopu je tzv. endoskopická věž s jednotkou ke zpracování obrazu, zdrojem světla, monitorem, záznamovým zařízením, odsávačkou, jednotkou k oplachu a případně dalším příslušenstvím.
Přípravou před vyšetřením rozumíme kvalitní vyprázdnění tlustého střeva. Toho se dosáhne dietou a vypitím projímavých roztoků. Týden před vyšetřením je vhodné vysadit léky s obsahem železa a nejíst potraviny s vysokým obsahem zbytků, jako celozrnné pečivo, ovoce a zelenina se slupkou nebo zrnky. Protisrážlivou léčbu je potřeba individuálně konzultovat s lékařem. Účinná protisrážlivá léčba ovšem není pro diagnostickou kolonoskopii překážkou. Léky k léčbě vysokého krevního tlaku se nevysazují a ranní dávka se užívá dle ordinace lékaře. Na vlastní vyšetření přijde klient nalačno a s doprovodem.
Při vlastním vyšetření klient zaujímá polohu na levém boku s pokrčenými dolními končetinami, v okamžiku dosažení kolon descendes až lineálního ohbí se pak otáčí pacient na záda. Konec kolonoskopu je natřen Mesocain gelem nebo silikonovým gelem pro snazší zavádění. Přes anus kolonoskop zavádí lékař, dále ho zasouvá sestra a hlásí vzdálenost v cm na koloskopu. Lékař sleduje monitor a manévruje s koloskopem.
Po vyšetření je klient upozorněn na meteorismus a flatulenci. Po vyšetření je doporučeno zůstat v klidu, jíst a pít střídmě. Klient by měl dbát na doporučení lékaře po výkonu. Po vyšetření klient nesmí 24 hodin řídit motorové vozidlo, proto je vhodné mít s sebou doprovod, který klienta odveze do domácího prostředí.
Zdroj: https://theses.cz/id/nys7rj/BP_Iva_Ve_e_ov.pdf
Střevní onemocnění Ulcerózní kolitida není stále pro širší veřejnost příliš známé, za to význam termínu kolonoskopie se lidem do podvědomí dostal. Přitom právě kolonoskopie výskyt tohoto onemocnění zaručeně diagnostikuje.
Na kolonoskopii došla řeč i v úspěšném TV seriálu Teorie velkého třesku, který popisuje svět mladých fyziků. Jak se tvůrcům seriálu podařilo zasadit do děje tuto metodu vyšetření tlustého střeva se můžete podívat v následujícím videu:
https://www.youtube.com/watch?v=KXXpajw7IMg&list=PL748184EDCBE33B3A&index=8